Prologi erittäin odotetulle Metal Gear Solid V: Phantom-kipu, tunnetaan Metal Gear Solid V: Ground Zeroes, laskutetaan yhdeksi ensimmäisistä M-luokitelluista peleistä, joilla on ESRB: n kuvauksessa "Seksuaalinen väkivalta".
Ensimmäinen M-luokiteltu peli, jossa oli "Seksuaalinen väkivalta" kuvauksessa, oli japanilainen kauhu-seikkailupeli vuodesta 2006, jota kutsutaan nimellä Animamundi: Dark Alchemist. Metal Gear Solid V: Ground Zeroes on vain toinen peli, joka varoittaa käyttäjiä seksuaalisesta väkivallasta.
ESRB: n luokitustietosivun mukaan kyseinen "seksuaalinen väkivalta" tapahtuu ruudun ulkopuolella tapahtuvan hyökkäyksen muodossa:
"Peli sisältää äänitiedoston, jossa naarashahmot ovat seksuaalisesti miehiä, kun taas visuaalista kuvaa ei ole, ripustetun vaatteen ääniä ja taistelua voidaan kuulla."
Muut pelit ovat saaneet aikaisemmin huomiota seksuaalisen väkivallan käyttötarkoituksiin - demo Hotline Miami 2esimerkiksi, johon sisältyi lavastettu kohtaus, johon pelaaja oli tarkoitus osallistua; sekä klassinen peli Custerin kosto. Atari 2600 -peliä on jo kauan pidetty kiistanalaisena, ja se on myös yksi kaikkein rasistisimmista peleistä kaikkien aikojen kuvaamiseksi alkuperäisen naisen raiskauksesta.
Metal Gear Solid V: Ground Zeroes julkaisee 18.3.2014 Pohjois-Amerikassa Playstation 3: lla ja Xbox 360: lla.
Voiko EJRK: n varoitus vaikuttaa päätökseen pelata Metal Gear Solid V: Ground Zeroes?